保險業反欺詐取得初步成效。銀保監會昨日披露，銀保監會與公安部連續兩年聯合開展反保險欺詐專項行動，抓獲犯罪嫌疑人近2000人。為進一步提升保險反欺詐水平，上海保險交易所聯合業內機構打造的保險風控區塊鏈平台，二期功能模塊解決方案近期在業內征求意見，擬將區塊鏈技術引入到雇主責任險、意外險、醫療健康險等險種的風控中。

　　近年來，隨著保險覆蓋面的擴大，保險欺詐風險逐步顯現，相關犯罪案件逐年增加，保險欺詐犯罪呈現職業化、團伙化的新趨勢。根據銀保監會的披露，近兩年保險業共向公安機關移送欺詐線索28005條，公安機關立案千余起，涉案金額近6億元。

　　為解決傳統人工篩查欺詐線索方式效率低的問題，銀保監會風險處置局與公安部經偵局建立了“總對總”機制，簽署《關於強化協作配合工作機制備忘錄》，自2019年10月起，在浙江、安徽、江西、山東、寧波、青島等6省（市）開展大數據反保險欺詐試點，運用大數據等新技術手段防范保險欺詐風險、打擊金融犯罪行為。

　　針對單點信息難以及時准確識別欺詐風險的問題，銀保監會指導中國銀保信和部分大型保險公司為公安機關建立“綠色查詢通道”，整合保險理賠、交通事故、違章處理、公安雲搜索、公安警務等大數據平台，實現“公安+保險”跨部門信息數據交互碰撞。試點地區銀保監局配合經偵部門，總結犯罪特征、提煉關聯規則，研發建立了車險、意外傷害險、航空延誤險等各險種的詐騙犯罪數據模型，進一步提高了打擊犯罪的精准度。一年來，試點地區共向公安機關移送保險欺詐線索545條，立案近200起，涉案金額1億余元。

　　配合公安機關打擊欺詐的同時，保險行業也在持續提升自身風控能力。記者獲悉，上海保險交易所聯合業內機構打造的保險風控區塊鏈平台近期取得新進展，平台第二期將上線雇主責任險和意外險重復投保、重復理賠模塊，發票重復報銷（醫療發票）模塊，健康險重疾記錄共享模塊等新功能，已於近日向業內征求意見。

　　業內人士表示，將區塊鏈技術引入到意外險、健康險、重疾險、雇主責任險等險種的風控中，可以實現數據加密后共享，在保障數據安全的同時讓行業信息共享，為保險機構投保端和理賠端提供多維度的信息，可以有效緩解市場上屢禁不止的重復投保、重復理賠問題，提升保險機構反欺詐水平。

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